TMDU海外臨床実習2019

こんにちは。UC San Diego の Pulmonary Critical Care でのローテーションの７週目が始まったところです。 えーこが Harvard についてのアドバイスを書いていたので、UCSD についても臨床実習を考えている人たちが何か参考にできることを書ければと思います。 実習内容 これまでのブログでも記載したように、UCSDで実習できる科は Pulmonary Critical Care です。これは科を選択できる Harvard や ANU と大きく異なる点です。 Pulmonary Critical Care        - ICU        - Interventional Pulmonology        - Lung Transplant        - Pulmonary Consult        - Cystic Fibrosis        - Sleep Medicine 以上のような Division に分かれています。単純に呼吸器内科と集中治療というわけではありません。私たちはこれまで（７週目現在）Sleep Medicine 以外のチームに参加してきました。ここは詳し目に書きます！ ICU ここでは集中治療を要する患者をたくさん見ることができます。主な疾患は肺炎、COPD増悪、心不全、、その他様々な炎症（膵炎、骨髄炎、など）、とこれらに次ぐ敗血症などの内科的に集中治療を要するものを扱います（外傷は Trauma Surgery や Surgical ICU で扱います）。 日本の集中治療と同じで呼吸・血行動態・体液バランス・血液・消化管・神経・内分泌（血糖や甲状腺ホルモン）・栄養状態・・・・など体系的（systematic）に評価していくので、内科的な疾患を病態生理学の観点から幅広く理解しておくことが重要だと改めて思いました。 Interventional Pulmonology ほぼ気管支鏡（=bronchoscopy...

UCSD Pulmonary Critical Care Medicine で実習してますマサです。 ターバンポイントに関しては後で。 4月の実習の雰囲気と楽しいルームメイト達について書きたいと思います。 1. 実習 4月はPulmonary ICUにいました。 朝4時に起き、平均19時に帰宅する生活でした。これまで最長で32時間眠らず実習しました。体力勝負。(今は楽なチームにいます笑) 詳しい実習内容はまた今度ぜひ。 これまでに先生方から飛んできた無茶振りを共有します (1) 電話 Dr.A：We got a call, take this now and consult your patient → (撃沈しました、、 (2) 診察 Dr.B：Perform Rinne and Weber test on the patient. Report me results and diagnosis. By the way, she understands only Spanish, so figure something out. →たまたま居合わせてた患者の姪っ子さんがメキシコの医学部生で、通訳してもらって切り抜けました(ラッキー)、 ちなみに病院の医療通訳使っていいよとも言われてました (3) チーム回診の一時休憩中 Dr.C：Anyone joke something マサ：Now you joke a lot , asking a "shy Japanese boy" to joke (一発ギャグは準備してない... UCSD Jacobs Medical Center 2. ルームメイト 病院から自転車で10分のところに住んでいます。ルームメイトが濃いので紹介します A男：インド人、UCSD生、AIエンジニア。過去にTaylor Swiftにインターンとして勤める。(テイラーの裏にはデータエンジニアがわんさか付いているそうです！業務は秘密) 卒後はAmazon Echoの新機能開発チームに配属予定。(1年目から給料○千万) 彼のコネで結構いいジムに無料でいけてます。 深夜にギターを弾きながら歌う事があり、インド民謡？よく分かりませんが ターバン巻きつけてやりたくなります 、そうタ...

こんにちは！こぺぞーです。 University of California San Diego (UCSD) の Pulmonary, Critical Care and Sleep Medicine (PCCSM) で 2 ヶ月間臨床実習をしています。医科歯科ではなじみのない科ですが、つまりは ICU （集中治療科）と思ってもらえれば OK です！ UCSD は今年から新たに加わった派遣先です。新鮮な内容をたくさんお送りできるように情報をアップデートしていきたいと思います。生活、 UCSD での実習の様子、 San Diego いう都市の素晴らしさなどをこちらで紹介していきます！ まずは San Diego ついて。カリフォルニア州の南端の都市で、メキシコとの国境に近いです。それもあり、ヒスパニック系が人口の 30% ととても多いです！ ( センターの地理でも勉強しましたね。 ) 病院の中の案内はスペイン語でも記載されています（むしろ下の写真のように英語表記がない場合も多いです）。スペイン語を話せる医師はかなり重宝されています！ STOP Wash your hands と書いてあります 気候は年中安定していて、温暖でドライです。 ( 地中海性気候ですね。 ) でも気温の日較差は意外とあって、朝と夜はかなり冷え込みます … ！パーカーやウィンドブレーカーは手放せません。 交通機関に関してですが、残念ながら UCSD 周辺は電車はあまり発達していません、、。車や自転車がないと間違いなく引きこもりになります（笑）。都会育ちの私にはなかなか新鮮！こっちでは中古の自転車を安く買い、少し修理を加えて使っています。Bicycle laneがあり、バスには自転車を積める荷台があるので、かなりbicycle-friendlyな町です！なので自転車あるだけで買い物やいろいろ便利になるのでいいですよ。私のホームステイをしている家から病院までは自転車で 20 分です。ただ、 San Diego は丘が多く、坂道を登るのがとてもしんどいです … 。毎朝いいトレーニング！ 物価はロサンゼルスやボストンなどの東の都市よりは安いそうですが、それでも日本よりはもちろん高いです。お昼ご飯を家から持参するなどして食費を節約しています。...